虫歯治療

虫歯について

一般的な歯科治療であるとともに、生涯噛める歯を守る基本です

虫歯は、お口の中に存在する細菌が原因で発生します。歯磨きが不十分で磨き残しがあると、プラーク(歯垢)と呼ばれる細菌の塊が形成されます。これらの細菌は、食べかすを栄養源として酸を生成し、徐々に歯を溶かしていきます。これが虫歯のメカニズムです。
初期の段階の、歯が少し溶けた状態(脱灰)であれば、唾液の再石灰化作用により、健康な歯質に戻る可能性があります。しかし、脱灰の進行速度が再石灰化作用を上回ると、エナメル質に穴が開いてしまいます。

虫歯になる原因

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    細菌

    虫歯菌が増えると、虫歯になるリスクが高くなります。予防のためには、セルフケアに加えて、歯科医院での定期的なメインテナンスを通じて、お口の中の細菌量をコントロールすることが重要です。

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    糖質

    虫歯菌は糖を栄養源として増殖し、お口の中に酸を放出します。歯は酸に弱く、簡単に溶けてしまいます。糖質の過剰摂取には注意し、食後は必ず歯磨きをするよう心がけましょう。

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    歯質

    歯磨きを丁寧に行っても、歯質が弱ければ虫歯のリスクが高くなります。定期的にフッ素塗布を行い、歯質を強化することで、虫歯に負けない強い歯を作ることができます。

  4. 04

    時間

    糖分に晒されている時間が長かったり、間食が多くて酸性状態が続いたりすると、虫歯のリスクが高まります。糖分の摂取後は、なるべく早めに歯磨きを行うことが大切です。また、就寝前の歯磨きを怠らないようにしましょう。

虫歯の進行と治療法

  1. C1エナメルの虫歯

    歯の表面のエナメル質が溶かされ、虫歯が徐々に進行している状態です。多くの場合、虫歯を正確に削り取り、詰め物をします。状況によっては、削らずに定期的なチェックを行うこともあります。

  2. C2象牙質の虫歯

    エナメル質の奥の象牙質まで細菌が進行している状態です。象牙質は神経に近いため、食べ物や飲み物の温度刺激により、知覚過敏として歯がしみるようになります。基本的には、虫歯を削り取り、詰め物をします。症例によっては、歯を大きく削り、被せ物を装着することもあります。

  3. C3神経まで侵された虫歯

    歯の神経が虫歯菌に感染し、強烈な痛みを引き起こします。歯の根や先端に膿が溜まっていることもあり、口臭の原因にもなります。治療法としては、根管治療を行うのが基本です。細菌に感染した組織を除去・清掃・殺菌し、被せ物を装着します。

  4. C4歯の根まで達したむし歯

    歯の大部分が失われている状態です。根の先端に膿が溜まっていると、顎の骨や周囲の歯に悪影響を及ぼし、非常に危険です。多くの場合、抜歯を検討します。抜歯後は、部分入れ歯やブリッジ、インプラントなどの治療をご提案します。

定期検診と初期段階での治療

定期検診をおすすめしております

定期的な歯の健康診断を希望される方が最近増えています。
ご自身での歯磨きでは取りきれない汚れ(ついてしまった歯垢など)を、専門の器具を使っての除去、歯周病の兆候観察なども行います。 また、歯やお口の中の形に合わせた歯磨きの仕方をお伝えすることで、虫歯・歯周病のリスクをかなり減らせます。歯のお掃除後、表面のツルツル感と爽快さを、ぜひ体感してください。
この検診で、初期の虫歯などが見つかることもあります。痛みの少ない程度の進行状態なので、一、二回で治療が終わることも多々あります。
面倒なようですが、初期段階のトラブルを見つけられるのは定期検診だけです。

予防歯科

根管治療について

特に虫歯など歯の表面だけでなく、奥の方までダメージが進んでいる場合、歯内治療を行います。
歯の中にあるいわゆる『歯の神経・歯髄』やその周辺部分に関する治療を指します。
例えば、虫歯を放っておくと、細菌などが歯の内にある歯の神経(歯髄といいます)まで入り込み、歯髄炎を起こします。
はじめのうちは、冷たいものや熱いものを飲んだり噛んだりした瞬間にしみる程度で、この時に来院いただくと歯髄を早く守り、治療は簡単に終れます。

治療せず放置すると…

しみる時間も長くなり、痛みに変わってきます。
多くの方が、この段階でご来院いただくようです。
それでも、何もしないと、痛みは頭痛や肩の張りを誘発します。
そして、歯の神経(歯髄)が化膿などを起こし、脈打つようにズキズキ痛む、とても大変な状態になります。こうなると、歯の神経を抜くこと、歯髄の除去(抜髄)をしなくてはなりません。
痛みに耐えて、治療をしないうちに歯髄が死ねば、痛みはなくなります。
でも、歯の内部には細菌や膿はそのまま残り、歯の根の周囲が侵され、歯の根の病気になってしまいます。
こうなると、虫歯以上の激しい痛み、あごの周囲の腫れ、炎症であごの骨の中に膿がたまり骨が侵されるなど、治療にかかる時間も苦しみも重大になります。

私の考える歯内療法について

  • 虫歯が虫歯のうちに治療すること
  • 進んだ状態であれば、できるだけ神経がある歯で保存すること
  • 歯の根(歯髄)まで痛めているのであれば、周囲と体そのものを守るための治療、根管部分の治療を正確に行うこと

と考えています。

予防の大切さ~怖くない歯医者さん

お口の中の健康を守ることはとても大切です。
虫歯は一度進行すると、完全には元に戻せないことがおおいため、予防が何より重要です。
歯医者は怖い、痛いところといったマイナスのイメージをもつ患者さんも非常に多いと思います。
そういった方にもよりそった治療を目指しておりますので、
一度今の歯の状態がどうなっているかだけでも聞きに来てください。
是非お待ちしております。